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朱晒红教授田浩明教授谈诊治模式推荐-【新闻】

发布时间:2021-04-06 07:30:41 阅读: 来源:水族箱厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

诊治模式推荐

朱晒红教授介绍,代谢与减重手术治疗肥胖症和2型糖尿病疗效明确,但因疾病的发展与转归需要时效性,因此要求对患者进行长期追踪、随访,及时调整患者术后状态、营养支持等。在诊治过程中,各家医院结合自身特点形成三种模式:内分泌主导、普通外科主导以及两者联合。无论采取何种模式,为患者提供安全有效的医疗保障是根本。肥胖症及2型糖尿病患者在初诊时往往选择内科、尤其是内分泌科,因此诊治模式中需要内分泌科支持与参与。

在诊治模式上,朱教授所在医院普外科在2010年与内分泌科联合成立了肥胖症与糖尿病外科治疗中心,其模式为:内分泌科首诊,对患者胰岛功能、糖尿病并发症、身心健康进行全面检查及评估,并明确诊断;随后外科医师评估手术指征,并就患者检查结果进行疗效评估,完善术前检查、实施手术;术后内外科医师共同管理,分别对内外科情况进行处理;随访由肥胖症与糖尿病外科治疗中心个案管理师完成。此模式建立后,内外科分工合作,推动了该学科良性发展,值得开始开展此类手术的医院借鉴。

四川大学华西医院内分泌代谢科田浩明教授认为,在该领域,我国仍缺乏比较详尽的国内指南来指导临床实践。手术治疗肥胖与糖尿病涉及多学科合作,包括手术科室、内分泌科、营养科、精神科、呼吸科、心内科、负责随访工作的部门(国内多为门诊随访)等。在欧美国家,减重手术机构是单独的医学中心,科室配备手术、随访、营养咨询等所需的专业医师。因国情不同,国内多采用会诊制度来完成多学科交流和沟通,故手术涉及的主要科室,如外科和内分泌科起着运筹帷幄的作用,定期对手术医师和相关人员进行培训,是完善多学科协作、规范流程和操作的重要方式。鉴于手术的有创性、近期和远期并发症、需要长期术后随访等,田教授不建议以激进的方式大范围推广,毕竟我国在这方面累积的经验较少,保守前进将更适合国情。

(实习编辑:周家文)

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